Via het digitaal invulbaar formulier automatisch betalen (27-01-2021, pdf, 578 kB) vraagt u automatische incasso aan. Hiermee geeft u ons toestemming om de eigen bijdrage automatisch af te schrijven van uw rekening.
- Vul het formulier digitaal in of met de hand.
- Print het formulier en zet met pen uw handtekening. Anders kunnen wij uw aanvraag niet verwerken.
- Bent u bewindvoerder? Dan zet u met pen uw handtekening bij de ondertekening. Vermeld daar ook uw (kantoor)naam.
- Bent u gemachtigd? Stuur bij het formulier dan een kopie van de machtiging op waarin staat dat u gemachtigd bent. Bijvoorbeeld een volmacht of een levenstestament. Bent u niet gemachtigd, maar heeft u wel toestemming om de betaalrekening te beheren? Stuur dan het machtigingsformulier op die u beiden heeft ondertekend bij de bank. Zonder machtiging kunnen wij de aanvraag niet verwerken.
- Stuur het formulier naar onderstaand adres (postzegel is niet nodig):
CAK
Antwoordnummer 93089
2509 VB Den Haag
Door het aantal aanvragen duurt de verwerkingstijd op dit moment langer dan u van ons gewend bent. Onze excuses voor het ongemak.
Hoe gaat het verder?
U ontvangt van ons een brief wanneer wij uw aanvraag voor automatisch betalen hebben verwerkt. De nieuwe betaalwijze staat dan ook op uw factuur.
Goed om te weten
Staat de juiste betaalwijze nog niet op uw factuur? Dan wordt deze factuur nog niet automatisch betaald. Tot die tijd vragen wij u de eigen bijdrage voor deze facturen zelf aan ons over te maken. Wij vragen uw begrip hiervoor.
Let op
Een scan opsturen via het contactformulier is helaas niet mogelijk. We hebben een papieren formulier nodig mét uw handtekening. U kunt daarom ook geen aanvraag doen via de telefoon.