Ga direct naar de inhoud
CAK
Menu
  • RegelingenRegelingen

    • Regeling betalingsachterstand zorgpremie
    • Regeling onverzekerden
    • Regeling onverzekerbare vreemdelingen
    • Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden
    • Wmo beschermd wonen
    • Wmo abonnementstarief
    • Wlz
    • Zorgverzekering en buitenland
  • Klanten
  • Zoeken
Direct naar
  • Klanten
  • Zoeken
  1. Home ›
  2. Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden ›
  3. Nieuws
Zoeken

Nieuws


Prestatiecodes en tarieven 2025 voor huisartsen

Wij merken dat veel huisartsen nog niet op de hoogte zijn van de nieuwe prestatiecodes en tarieven voor consulten aan onverzekerden. Daarom zetten wij ze graag nog even op een rij.

Vanaf 2025 tarief voor onverzekerden

Voor zorg die u verleent vanaf 1 januari 2025 vergoeden wij alleen het tarief dat specifiek voor consulten aan onverzekerden is bepaald. Wilt u goed controleren welk tarief u kunt declareren? Dit zijn de tarieven en prestatiescodes:

Prestatiebeschrijving

Prestatie-
code

Tarief

Consult onverzekerde korter dan 5 minuten

12528 € 19,22
Consult onverzekerde vanaf 5 minuten tot 20 minuten 12529 € 35,15
Consult onverzekerde 20 minuten of langer 12530 € 67,01
Visite onverzekerde korter dan 20 minuten 12531 € 51,08
Visite onverzekerde 20 minuten of langer 12532 € 82,94
Vaccinatie onverzekerde 12533 € 19,22

Declareert u nog zorg uit 2024?

Voor consulten aan onverzekerden tot en met december 2024 vergoeden wij het reguliere passantentarief en het tarief voor buitenlandse patiënten, dat de NZa heeft bepaald.

Lees meer op onze pagina 'subsidie aanvragen voor huisartsen'

Digitaal declareren vanaf nu mogelijk voor ziekenhuizen

Vanaf 26 maart kunnen ziekenhuizen digitaal declareren bij zowel de OVV- als de SOV-regeling van het CAK. Hiervoor is het nodig dat de leverancier van uw informatiesysteem een aanpassing van de software doet.

Is uw informatiesysteem nog niet aangepast? Dan kunt u tot die tijd alleen via de post met het declaratieformulier declareren.

Lees meer in het nieuwsbericht

Digitaal declareren vanaf nu mogelijk voor huisartsen

Vanaf 4 december kunnen huisartsen digitaal declareren bij zowel de OVV- als de SOV-regeling van het CAK. Voorwaarde is wel dat de leverancier van uw informatiesysteem een aanpassing van de software doet. Is uw informatiesysteem nog niet aangepast? Dan kunt u tot die tijd alleen via de post met het declaratieformulier declareren.

Lees meer in het nieuwsbericht

Nabetaling GGZ-zorg

In juli 2025 doen wij een nabetaling aan GGZ-instellingen. Het gaat om GGZ-zorg die in 2023 is verleend en bij ons is gedeclareerd.

Waarom vergoeden wij deze zorgkosten?

Door de invoering van het Zorgprestatiemodel (ZPM) heeft u te weinig vergoed gekregen. Dit blijkt uit een onderzoek dat Valuecare heeft uitgevoerd in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). In het ZPM wordt indirecte tijd vergoed op basis van genormeerde tijd in plaats van werkelijk bestede tijd. Het ministerie heeft ons de opdracht gegeven u te compenseren voor deze werkelijk bestede tijd.

Wat vergoeden wij alsnog?

Voor consulten die vallen onder de regeling onverzekerbare vreemdelingen (OVV) ontvangt u een nabetaling van 16,4%. Voor de subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden (SOV) is dit 16,1%. Deze vergoeding is berekend over het totaalbedrag dat u over 2023 vergoed heeft gekregen.

Zorgjaar 2022 2023
OVV consulten (individueel en groep) 16,4% 16,4%
SOV consulten(individueel en groep) 16,1% 16,1%

U krijgt twee brieven van ons

In juli krijgt u van ons een brief over de vergoeding. De bedragen maken wij begin augustus over. U ontvangt dan nog een brief met een specificatie van de bedragen.

Heeft u ook zorg uit 2024 gedeclareerd?

Dan ontvangt u hier in 2026 een nabetaling voor. Omdat wij in 2025 nog declaraties binnenkrijgen voor zorgjaar 2024, vindt de nabetaling volgend jaar plaats.

Tarief 2024 en 2025

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft de tarieven herzien en met terugwerkende kracht verhoogd. Voor GGZ-zorg in de jaren 2024 en 2025 vergoeden wij dit herziene tarief.

Wilt u meer weten?

Lees meer over het onderzoek van Valuecare

Publicatie Rapport ‘Financiële Effecten ZPM van Valuecare

Het nieuwsbericht van GGZ Nederland

Vergoeding van zorg aan vluchtelingen uit Oekraïne

Heeft u medische zorg verleend aan een Oekraïense vluchteling met een BSN?

Dan kunt u de kosten digitaal declareren via de Regeling Medische zorg Ontheemden (RMO). De dekking hiervan is ruimer dan alleen zorg uit het basispakket.

Ga voor meer informatie naar de website over de RMO.

Heeft u medische zorg verleend aan een Oekraïense vluchteling zonder een BSN?

Dan worden zorgkosten uit het basispakket nog steeds door ons vergoed. Ga naar Hoe vraag ik subsidie aan?

Heeft u zorg verleent aan derdelander die uit Oekraïne is gevlucht?

Derdelanders zijn vluchtelingen uit Oekraïne die niet de Oekraïense nationaliteit hebben en geen EU-burger* zijn. Vanaf 4 maart stopt de beschermingsmaatregel voor derdelanders die gevlucht zijn uit Oekraïne.

Daarom loopt de vergoeding van zorg aan deze groep niet meer via de Regeling Medische zorg aan Ontheemden (RMO), maar via de regeling onverzekerbare vreemdelingen (OVV).

*Of uit IJsland, Noorwegen, Zwitserland, Liechtenstein, Aruba, Curaçao of Sint-Maarten.

Lees ook de veelgestelde vragen over zorg aan Oekraïense vluchtelingen


Zelf regelen

  • Contactformulier
  • Bezwaar maken

Over ons

  • Contact opnemen
  • Verantwoording
  • Werken bij het CAK

Contact

  • E-mail
  • Bellen

Bezoekadres

Wilt u langskomen? Maak altijd een afspraak en neem een geldig identiteitsbewijs mee.

Bezoekadres

Toegankelijkheid

Iedereen moet de website van het CAK kunnen vinden, bekijken en gebruiken. Daarom besteedt het CAK veel aandacht aan toegankelijkheid.

Toegankelijkheid
  • Cookies
  • Proclaimer
  • Uw privacy
  • Kwetsbare plek ontdekt?
  • Archief
logo-cak-white