Wlz

Klanten die zorg vanuit de Wlz ontvangen, moeten hiervoor een eigen bijdrage betalen. Als zorgkantoor levert u zorggegevens aan door CA-bestanden op Porta te plaatsen. Porta is een applicatie die u kunt vinden in Mijn CAK Zakelijk.

MAZ en MEZ

U levert de zorggegevens aan via een CA 317 en CA 319-bestand met daarin een melding van de aanvang van de zorg (MAZ) of een melding einde zorg (MEZ). Deze zorggegevens zijn belangrijk in het proces van het CAK om de eigen bijdrage te kunnen berekenen.

Geen toegang tot Mijn CAK Zakelijk?

Vraag dan toegang aan met het aanvraagformulier Mijn CAK Zakelijk (pdf, 501 kB) (08-02-2022).

Nadat een CA 317- of CA 319-bestand in ons systeem is verwerkt, wordt er een CA 318- of CA 320-bestand gemaakt. Dit zijn terugkoppelbestanden; hierin vindt u terug hoe uw CA 317- of CA 319-bestanden zijn verwerkt.

Lees meer over wat u met terugkoppelbestanden kunt doen

Verwacht u dat een klant een instelling binnen 4 maanden kan verlaten? Dan kan het zorgkantoor met het formulier Terugkeer naar zelfstandig wonen Wlz (pdf, 179 kB) (19-12-2023) een verklaring voor de klant aanvragen. Met deze verklaring betaalt de klant voor de laatste 4 maanden van zijn of haar verblijf de lage eigen bijdrage.

Het zorgkantoor levert het formulier via de applicatie Porta aan onder bestandstype ‘TZW WLZ’. Dat kan via Mijn CAK Zakelijk.

Opnieuw terugkeer aanvragen?

Is de terugkeer naar zelfstandig wonen voorafgaand aan het ontslag mislukt? Dan gaat de klant weer over naar de hoge eigen bijdrage (als de wachttijd al verstreken is). De hoge eigen bijdrage wordt niet met terugwerkende kracht in rekening gebracht, als terugkeer niet gelukt is. 
 
Wilt u opnieuw een verzoek doen voor terugkeer naar zelfstandig wonen? Dan moeten er minimaal 4 maanden zitten tussen de mislukte terugkeer naar zelfstandig wonen en het nieuwe verzoek.

Is de klant inmiddels ontslagen?

Is de klant inmiddels ontslagen uit de instelling? Dan kan hij het CAK een gemotiveerd schriftelijk verzoek (brief of e-mail) sturen om de eigen bijdrage alsnog aan te passen. De klant hoeft alléén in deze situatie niet bij de zorgaanbieder om een verklaring te vragen. De ontslagdatum mag niet langer dan één jaar geleden zijn.

U ziet hier een overzicht van de dagen waarop wij verwachten te betalen. Deze dagen zijn onder voorbehoud en kunnen veranderen.

U ziet hier een overzicht van de dagen waarop wij verwachten te betalen. Deze dagen zijn onder voorbehoud en kunnen veranderen.

Dagen waarop wij uitbetalen:

• 2 januari 2025

• 19 januari 2025

• 4 februari 2025

• 19 februari 2025

• 4 maart 2025

• 19 maart 2025

• 2 april 2025

• 17 april 2025

• 2 mei 2025

• 19 mei 2025

• 3 juni 2025

• 18 juni 2025

• 2 juli 2025

• 17 juli 2025

• 4 augustus 2025

• 19 augustus 2025

• 2 september 2025

• 17 september 2025

• 2 oktober 2025

• 17 oktober 2025

• 4 november 2025

• 19 november 2025

• 2 december 2025

• 17 december 2025

Heeft uw zorgkantoor uw declaratie bij ons ingediend? Dan betalen wij binnen 2 weken. Bekijk het overzicht van betaaldagen om te zien op welke dagen wij betalen.

Heeft u langer dan 2 weken geleden uw declaratie ingediend? Neem dan contact op met uw zorgkantoor.

Het CAK kan daar niet bij helpen. Neem contact op met uw zorgkantoor.

Neem contact op met uw zorgkantoor. Zij weten precies hoe u kunt terugbetalen aan het CAK.

Goed om te weten!
Staat er nog een andere declaratie bij ons open die we aan u moeten betalen? Dan trekken wij dat bedrag af van wat u aan ons moet terugbetalen. Daarna kan er nog een bedrag overblijven. Die betalen we aan u uit. Of het bedrag was niet genoeg waardoor u nog een deel moet terugbetalen.

Wij kunnen uw rekeningnummer niet voor u wijzigen, dat doet uw zorgkantoor. Neem contact op met hen.

We leggen u graag uit hoe de akkoordverklaring werkt. Misschien blijkt na onze uitleg dat het bedrag toch klopt.

Zo werkt het:

• Op de verklaring ziet u welk bedrag wij hebben betaald aan u.
• Dat bedrag gaat over een heel (kalender)jaar, van 1 januari tot en met 31 december. Niet over het zorgjaar.
• Waren er terugbetalingen? Dan hebben we die betalingen al van het bedrag afgetrokken.

Klopt het bedrag nog steeds niet? Doe dan het volgende:

• Stuur een bericht naar [email protected].
• Vraag ons om een overzicht van een rekeningcourant
• Vermeld in uw bericht uw AGB-code.

Stuur een bericht naar [email protected] en vraag ons om een nieuwe akkoordverklaring. Vermeld in uw bericht ook uw AGB-code.

Controleer op de akkoordverklaring voor welk jaar die is. Gaat de verklaring over hetzelfde jaar? Stuur dan een bericht naar [email protected]. Laat ons weten wanneer u de akkoordverklaring heeft verstuurd en hoe u dat heeft gedaan. Bijvoorbeeld via de post of e-mail. Vermeld in uw bericht ook uw AGB-code.

Het CAK stuurt elk jaar een akkoordverklaring over het afgelopen jaar. Dat doen wij meestal rond het einde van maart.

Bekijk de Service Niveau Overeenkomst (SNO). Daarin staat alles beschreven over:

• Heen- en retourberichten
• Salderen
• Spoedbetalingen
• Beslagleggingen (incl. opheffing van beslagging)
• Faillissementen
• Vervallen IBAN’s
• Annuleren van betaalopdrachten
• Afboekingen
• Correcties van zorgjaren
• Incidenten
• Rapportages
• KPI’s

Komt u er niet uit of heeft u een andere vraag? Stuur een bericht naar [email protected].